Чем отличается психолог от психотерапевта и психиатра

Душевными расстройствами (только разной степени тяжести) страдают почти все люди. Кто-то — от неразделённой любви, кто-то — запущенной формой наркотической зависимости. Вот только признаться самому себе в таких болезнях могут не все, а тем более мало кто готов идти за помощью к специалисту. Но даже если подобное желание возникает, бывает сложно определиться, к кому именно обращаться, ведь мало кто может чётко ответить, чем отличается психолог от психотерапевта и психиатра и какова специфика каждой из этих профессий.

Обобщающая таблица

Для общего понимания, в чём разница между данными специалистами, достаточно будет таблицы, отражающей основные критерии, по которым они отличаются:

По таблице хорошо видно, чем отличается одна специальность от другой. Психиатр и психотерапевт ближе друг к другу, так как оба должны иметь обязательно высшее медицинское образование. Оно даёт им право диагностировать заболевания по МКБ и назначать медикаментозное лечение. Но и между ними существуют серьёзные различия.

Сфера компетенции

В первую очередь эти профессии чётко разграничены сферой компетенции.

Психолог

Психолог отличается от психотерапевта и психиатра тем, что не лечит, так как не является врачом и не имеет медицинского образования. Поэтому он стоит особняком от них. Его главная задача — помочь человеку, оказавшемуся в непростой жизненной ситуации. Его клиентами становятся обычные люди без психических отклонений. К нему может обратиться практически каждый, так как у всех в определённый момент наступает кризисный период, который трудно преодолеть самостоятельно.

Особенно важна деятельность психолога в детских учреждениях — учебных (школе) и воспитательных (детском саду, детской колонии, реабилитационных центрах для трудных подростков).

При всём при этом психолог от психиатра отличается всё же больше, чем от психотерапевта. С последним у него есть хоть какие-то пересечения, в отличие от первого. Например, лёгкую форму стресса он способен помочь преодолеть. А вот затяжное стрессовое состояние, граничащее с депрессией — уже не его компетенция.

Итак, психолог отличается тем, что не лечит, а корректирует душевное состояние и восстанавливает внутреннюю гармонию обратившегося к нему человека, помогая:

найти родителям и педагогам общий язык с детьми разного возраста, особенно часто — с подростками, отличающимися девиантным поведением;
повысить самооценку, стать увереннее;
оказать психологическую помощь родственникам погибших в катастрофах, пострадавшим в экстремальных и кризисных ситуациях;
правильно расставить жизненные приоритеты, определиться с ценностными ориентирами и выбором профессии;
найти мотивацию для свершения чего-то важного, преодолеть внутренние комплексы;
избавиться от вины, обиды, гнева и прочих разрушающих чувств;
преодолеть сомнения и внутреннее ощущение, что «что-то не так»;
адаптироваться в социуме, обрести коммуникативные навыки, разрешить межличностные конфликты (в дружбе, с родителями, детьми, в браке);
устранить негативные последствия чрезмерного перенапряжения — причём не только эмоционального, но и умственного.

Профессиональная деятельность данного специалиста регулируется «Этическим кодексом психолога». В этом тоже его отличие от психотерапевта и психиатра, так как для них существуют другие регламентационные документы и контролирующие организации.

Психотерапевт

Психотерапевт отличается от психолога тем, что имеет дело с более серьёзными расстройствами, с которыми самостоятельно человек вряд ли может справиться. Например, он не будет разбирать конфликт между супругами, возникший из-за перераспределения домашних обязанностей. Но, если муж ведёт себя жестоко, даже враждебно, вполне возможно, что у него пассивно-агрессивное расстройство личности, которым будет заниматься именно этот специалист.

Гораздо сложнее сказать, чем отличается психотерапевт от психиатра, так как они находятся в более тесной связке. Оба с медицинским образованием, оба имеют право ставить диагноз и назначать в соответствии с ним курс лечения. И всё-таки это разные профессии по сфере компетентности. Первый может справиться с лёгкими (их ещё называют пограничными) психическими расстройствами, а вот с тяжёлыми и запущенными — только второй.

К психотерапевту приходят люди, которых можно назвать больными, но на внешности и физическом здоровье их болезнь отражается слабо. Например, человек, страдающий от навязчивых мыслей или ипохондрии, способен скрывать своё расстройство, держать себя до поры до времени в руках.

Пограничные психические расстройства, которыми занимаются эти специалисты:

болезненные состояния (агрессивность, неадекватные реакции, тревожность, паника), продиктованные хроническим стрессом;
зависимости;
ипохондрия;
навязчивые мысли и действия;
панические атаки, повышенная тревожность;
неврозы и неврозоподобные состояния;
невротические депрессии;
психогенные соматические болезни;
расстройства социальной адаптации, пролонгированная депрессивная реакция;
фобии;
функциональные нарушения сна (бессонница и плохой сон вследствие негативной психосимптоматики или психотравмы).

Естественно, это далеко не все диагнозы, с которыми имеет дело психотерапевт, но общую картину его отличий от остальных смежных профессий они дают. Контролирующая организация — Европейская ассоциация психотерапии.

Психиатр

Психиатра с психологом практически ничего не связывает. От психотерапевта он отличается тем, что лечит серьёзные психические расстройства и заболевания. Это патология, симптоматика которой видна невооружённым взглядом: больной отличается от окружающих ненормальным, выходящим за рамки поведением, выражением лица, мимикой и движениями. Часто после диагностики таких пациентов отправляют на лечение в стационарные специализированные клиники.

С какими болезнями имеет дело психиатр:

бред, галлюцинации;
сенильная деменция альцгеймеровского типа, идиопатический синдром паркинсонизма;
биполярное аффективное расстройство;
нарушения пищевого поведения: нервная анорексия, нервная булимия, психогенное переедание, психогенная рвота;
психические расстройства в результате повреждений сосудов головного мозга;
психопатии;
расстройства сознания, памяти и восприятия;
сексуальные отклонения;
склонность к суициду;
церебрально-органические патологии как следствие черепно-мозговых травм;
циклотимия;
шизофрения.

Деятельность психиатров регулируется Всемирной психиатрической ассоциацией.

Методы лечения

Так как все три специалиста имеют дело с абсолютно разными диагнозами, не удивительно, что все они используют в своей работе разные приёмы, техники и методы лечения (психиатр и психотерапевт) и коррекции (психолог).

Психолог

Корректирует поведение и личностные внутренние установки своих пациентов с помощью таких приёмов, методик и техник, как:

консультации;
выявление способностей;
сбор информации: опрос, самонаблюдение, наблюдение, анализ результатов деятельности, тесты, эксперименты, биографический метод;
обработка данных: статистический анализ и др.;
психологическое воздействие: дискуссии, тренинги, убеждение, внушение, релаксация.

Важно знать, что психолог отличается тем, что не имеет право назначать лекарства (даже валерьянку) и проводить сеансы гипноза — для этого нужно обладать медицинским образованием.

Психотерапевт

Личностные и поведенческие расстройства психотерапевт лечит с помощью:

гипносуггестивных, телесно-ориентированных приёмов;
классического и эриксоновского гипноза;
коллективных, групповых, семейных тренингов;
лекарственных препаратов;
НЛП;
прямого разговора;
субличностного анализа;
модификации опыта;
убеждения, внушения.

Несмотря на то, что психотерапевт прописывает лекарства, они не составляют основу терапевтического курса и отличаются лёгким действием.

Психиатр

В арсенале у этого специалиста — тяжёлая артиллерия:

атропинокоматозная (атропиношоковая) терапия (АКТ);
биологическая психиатрия;
инсулинокоматозная (инсулиношоковая) терапия (ИКТ);
лекарственные препараты: нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, транквилизаторы, ноотропы;
психохирургия: передняя цингулотомия, передняя капсулотомия, субкаудальная трактотомия, лимбическая лейкотомия, амигдалотомия, лоботомия;
трудотерапия;
электросудорожная (электроконвульсивная, электрошоковая) терапия (ЭКТ).

Психиатр не может вылечить пациента без лекарств и прочих терапевтических методик.

Специализации

Данные специальности отличаются ещё и тем, что имеют различные направленности в зависимости от ситуаций, в которых они применимы.

Психолог может быть:

военный;
клинический — может заниматься с больными людьми, страдающими патологическими зависимостями, назначать исследования для уточнения диагноза, но не используя при этом медикаменты;
медицинский;
педагогический;
политический;
социальный;
спортивный;
экономический;
юридический.

Психотерапевт может быть:

арт-терапевт;
гуманистический;
гештальт-терапевт;
психоаналитик;
когнитивно-поведенческий;
рациональный;
телесно-ориентированный;
экзистенциальный.

Психиатр может быть:

военный;
гериатрический;
иммуно-психиатр;
клинический;
консультативно-междисциплинарный;
космический;
нарколог;
нейропсихиатр;
педопсихиатр;
социальный;
судебный;
транскультуральный;
феноменологический.

Несмотря на некоторые пересечения психолога и психиатра (тот и другой могут быть военными или социальными, например), нужно понимать, что специфика их работы даже в этом будет существенно отличаться.

Общие выводы

Психолог отличается от остальных специалистов тем, что:

не является врачом;
не лечит;
не выписывает лекарственные препараты;
не занимается заболеваниями, связанными с нарушениями и сбоями в работе нервной системы;
не ставит диагнозы в соответствии с МКБ.

Психотерапевт отличается тем, что он: